腰上有窝窝，可能为生理性因素、病理性因素导致，病理性因素包括腰脊柱峡部裂、腰椎陈旧性骨折、软组织疤痕粘连这三种，一般不需要进行特殊处理，也可以通过手术修复。
一、生理性因素：
如果腰部后边有两个窝，位于髂后上棘，坐落于腰部和骶尾部交点位置，两侧有两个对称性骨性凸起，骨性凸起上有许多肌肉、筋腱粘附。有些人此处筋腱与表层的皮肤融合较为密不可分，体态较瘦，站立时由于筋腱伸展导致皮肤凹陷，进而在腰部出现两个对称性窝，表现为腰上有窝，属于正常的生理现象，不需过多担忧。
二、病理性因素：
1、腰脊柱峡部裂：由于骨质结构较薄弱、发育不良、应力作用等因素导致腰脊柱峡部裂，腰脊柱峡部形态异常，可能会导致腰上有窝，可以通过小燕飞、仰卧起坐等运动加强腰背肌力量锻炼，增加腰椎的稳定性；
2、腰椎陈旧性骨折：外力作用、剧烈撞击等因素导致腰椎陈旧性骨折，可能会出现骨性畸形，形成腰上有窝的情况，可以通过手术恢复骨折断端的正常形态；
3、软组织疤痕粘连：腰部皮肤损伤恢复过程中未注意卫生，导致继发感染，或者伤处恢复不佳时，可能会出现软组织疤痕粘连，进而导致部分凹痕，并且凹痕大小不一，可能会伴有压痛、麻木、活动受限等症状，可以通过手术去除疤痕，并通过减张手术抑制疤痕形成。
出现不明原因腰上有窝窝时，可以到医院骨科就诊，通过查体、腰部CT、核磁共振等检查查明原因，并及时进行治疗。平时应适当进行运动锻炼，例如慢跑、游泳、瑜伽等，同时避免剧烈的体育锻炼，以免损伤腰椎，同时注意腰部保暖，适当进行热敷，有利于舒筋活络。