出现面部肌肉僵硬、笑起来不自然的现象，可能是受风或病毒感染导致的周围性面瘫。但也有可能是脑血管疾病导致的中枢性面瘫，包括脑出血和脑梗死，也不排除由其他情况导致。应该及时就诊，针对病因进行药物治疗。
一、周围性面瘫：
在身体抵抗力下降的情况下，受风或者病毒入侵可能会导致周围性面瘫。面神经核或面神经核以下受损，可能会出现一侧面部肌肉僵硬、笑起来不自然，以及嘴角歪斜、吃饭掉饭粒等症状。该情况应该在医生指导下，使用利巴韦林注射液、地塞米松磷酸钠注射液等药物进行静脉输液治疗，也可以配合中医针灸的方法进行治疗。
二、中枢性面瘫：
1、脑出血：高血压病人血压突然升高，可能导致颅内血管破裂出血或者脑动脉瘤破裂出血，出现中枢性的面瘫。面神经受损，通常会出现一侧面部肌肉僵硬、笑起来不自然、语言功能障碍、肢体偏瘫、无力等症状。应及时在医生指导下，使用氨甲苯酸片、维生素K1注射液、甘露醇注射液等药物治疗；
2、脑梗死：高脂血症或者脑动脉硬化可能会导致脑梗死，中枢神经损伤或者神经受压以后，也可能会出现一侧面部肌肉僵硬、笑起来不自然的症状，还可伴有头疼、头晕等症状。应该在医生指导下，使用血塞通片、阿司匹林片、银杏内酯注射液等药物进行治疗。
三、其他：
帕金森病的发生与黑质多巴胺能神经元变性死亡有关，患者通常会有静止性震颤、行动迟缓、肌张力异常的症状。病情加重以后面部肌张力增高，面部肌肉僵硬会引起面部表情活动少、眨眼少、面部表情呆板的面具脸症状，即可出现笑起来不自然的情况。该情况应该积极遵医嘱使用盐酸金刚烷胺片、盐酸苯海索片、左旋多巴片等药物进行治疗。