饭后两个小时胃胀，可因患者存在胃肠相关疾病、胆囊相关疾病、胰腺相关疾病等，造成消化功能障碍，出现胃部食物长时间在胃内堆积、发酵产气等造成。
1、胃肠相关疾病：例如存在慢性胃炎时，胃部消化功能较弱，饭后食物大量积聚在胃内，也会产生一些气体，进而造成饭后两个小时胃胀的情况。另外，存在胃溃疡、十二指肠溃疡的患者，因胃肠道黏膜功能异常，饭后两小时食物进入小肠内由于吸收能力下降，食物大量堆积，可产生大量气体进入胃内，也可对小肠临近部位的胃形成挤压出现饭后两个小时胃胀的情况；
2、胆囊相关疾病：如慢性胆囊炎、胆囊结石的患者，胆囊无法正常排出胆汁，机体对脂肪的消化功能下降，在饭后尤其是吃了脂肪含量高的食物之后，大量脂肪容易积聚在胃肠道内，进而出现饭后两个小时胃胀的情况；
3、胰腺相关疾病：如慢性胰腺炎、急性胰腺炎患者，无法正常分泌胰液，机体的消化能力也会下降，由于吸收不良食物会大量积聚在胃肠道内，也会出现饭后两个小时胃胀的情况。