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胶质瘤晚期死前征兆

杨超神经外科主任医师
中山大学附属第一医院三甲全国第9

胶质瘤晚期患者死前征兆,根据个体病情不同存在轻微差异,但多数患者表现为神经功能缺失症状、颅内压增高症状,最后出现脑疝。胶质瘤是由于大脑胶质细胞癌变所产生的颅脑肿瘤,肿瘤不断增大引起颅内占位性效应,病情发展严重最终出现死亡。

1、神经功能缺失症状:胶质瘤晚期神经系统损伤,可能出现嗅觉丧失、视力下降、视野缺损、眼球活动受到障碍、面部感觉麻木、面瘫、听力下降、喝水出现呛咳、嗜睡等症状。当肿瘤损伤影响额叶,还可出现认知明显下降、记忆力减退。若影响到优势半球的角回、缘上回,可以出现感觉性失语,较容易引起癫痫的发作,部分患者还可能出现偏瘫;

2、颅内压升高症状:当肿瘤压迫到丘脑或脑干时,患者会出现颅内压明显升高,通过检查可观察到视乳头明显水肿,患者可出现持续性头痛、恶心、伴有喷射状呕吐,严重时出现呼之不应,被疼痛刺激也只产生肢体回缩,欠缺定位的反应;

3、脑疝:到终末期出现脑疝的时候,患者四肢强直、血压心率波动明显,会出现呼吸不规整、瞳孔放大、对光反射迟钝等现象,最终可出现心跳呼吸减弱、甚至停止。

除以上症状外,部分晚期患者在死前还可能存在单眼突出、眼睑不能完全闭合、排尿异常、失禁等征兆。

2023-11-05
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