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中枢神经系统白血病最常见于什么

蒋玲血液科副主任医师
南方医科大学南方医院三甲复旦榜 A++++

中枢神经系统白血病最常见于急性淋巴细胞白血病,但也有极少数见于慢性淋巴细胞白血病等其他类型的白血病中,如果出现恶心、呕吐、晕厥等,还需及时就诊,并遵医嘱进行针对性治疗。

白血病是由于造血干细胞异常增殖分化所导致的恶性血液疾病,可能与遗传因素、环境因素、电离辐射等因素有关,可能会导致患者出现异常出血、发热、消瘦、乏力等症状,一般需要及时进行放化疗以及造血干细胞移植治疗等。在治疗过程中,由于化疗药物大多无法顺利通过血脑屏障到达大脑,无法杀灭大脑中的异常细胞,就可能会导致患者出现中枢神经系统白血病,但其最常见于急性淋巴细胞白血病。

中枢神经系统白血病常可以引起颅内压增高,导致患者出现头痛、恶心、呕吐、疲乏、烦躁、颈项强直、视力模糊等不适,也可引起脑神经浸润性损害,其中脑神经浸润以第7、3、4、6神经较常见,浸润视神经可致视力不清,浸润听神经会影响听觉,导致耳鸣。有少部分患者会出现下丘脑-垂体浸润,使食欲中心受损,引致食欲亢进、体重急剧增加,甚至出现肥胖体征。此外,还可出现脊髓浸润,使患者出现下肢无力、大腿麻木、大小便失调等症状。

如果出现以上症状,还需及时至血液内科就诊,在医生的指导下进行眼底检查、脑脊液检查等,在确诊后,建议患者及时在鞘内注射甲氨蝶呤注射液或注射用阿糖胞苷进行治疗,避免病情进展影响患者的预后。日常生活中还应及时观察病情,保持周围环境清洁无菌,避免过度劳累,适当休息,补充足够营养等。

2023-08-16
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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