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上学恐惧症的原因和治疗

杨放如心理卫生中心副主任医师
中南大学湘雅医院三甲全国第15

上学恐惧症也称为学校恐惧症、学校逃避症或学校拒绝症,是一种心理疾病,可能与社交焦虑、分离焦虑、学习困难、非友善环境、家庭因素有关,可以通过心理治疗、药物治疗、支持治疗、逐步暴露、建立人际关系的方法治疗。

一、原因:

1、社交焦虑:可能害怕与同学、老师发生负面的社交互动,如受到嘲笑、排斥、责备等。

2、分离焦虑:对于和家人分离、离开家庭环境以及与亲密人士分别,可能产生强烈的恐惧和不安。

3、学习困难:部分学生可能因学习能力或认知问题而感到自信心不足,导致对学校和教育环境产生恐惧。

4、非友善环境:学校欺凌、暴力事件等负面经历,可能导致学生对学校环境产生恐惧和回避。

5、家庭因素:家庭中存在家庭冲突、家庭不稳定、过度保护,或对学生学业期望过高等因素,可能增加上学恐惧症的风险。

二、治疗:

1、心理治疗:认知行为疗法是一种常用的心理治疗方法,能够提供应对技巧、放松训练,可以帮助学生识别并改变与上学恐惧症相关的不健康思维和行为模式。

2、药物治疗:在一些情况下,医生可能会考虑使用药物治疗来缓解上学恐惧症的症状,可能包括抗焦虑药物或抗抑郁药物,如劳拉西泮片、艾司唑仑片、盐酸舍曲林片等。

3、支持疗法:家庭和学校的支持对于治疗上学恐惧症非常重要,为学生提供安全的环境,制定适当的学校适应计划,以帮助学生逐渐恢复上学。

4、逐步暴露:这是一种常见的治疗方法,通过逐渐暴露于害怕的情境,并逐渐建立自信和应对能力,来减轻上学恐惧症的症状。

5、建立人际关系:参加支持团体或进行社交技能培训,可以帮助个体与其他有类似问题的人建立联系,分享经验和学习应对策略。

若儿童表现为不想上学,拒绝上学,上课注意力不集中,不愿意和朋友玩耍等,家属应警惕,及时进行识别,并给儿童提供相应的帮助。

2023-07-25
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