患者出现小便憋不住漏尿的情况,通常是指尿失禁,此时需要根据不同的尿失禁类型进行相应具体的治疗,常见的尿失禁的类型有急迫性尿失禁、压力性尿失禁、充盈性尿失禁、真性尿失禁、混合尿失禁引发。
1、急迫性尿失禁:常见病因包括泌尿系的炎症、结石、肿瘤等疾病,此患者可能伴有尿频、尿急、尿痛、血尿等情况,若患者出现炎症时可以通过服用抗生素进行治疗,如左氧氟沙星等。若患者由于结石所致时,可以进行体外冲击波碎石的方法进行治疗。若患者由于肿瘤所致时,通常需要进行肿瘤切除的治疗;
2、压力性尿失禁:通常表现在运动、咳嗽、打喷嚏等增加腹压的情况下,出现尿液不自主的漏出。患者可以通过药物的治疗,如抗胆碱能药包括阿托品等,还有雌激素包括戊酸雌二醇等药物,可以增加膀胱出口的阻力,以缓解漏尿的情况,也可以通过锻炼盆底肌的收缩力,加强对尿液的控制,如提肛运动,即患者努力上提肛门,使盆底肌肉收缩,患者可以每天做5组,每组30次。此外患者还可以通过阴道前壁修补术、无张力带尿道悬吊术等手术治疗;
3、充盈性尿失禁:通常为尿道梗阻、膀胱收缩无力等原因所致,致使患者出现慢性尿潴留,此时膀胱尿液的压力超过尿道括约肌阻力时,即可出现充盈性尿失禁,常见于前列增增生、膀胱痉挛等疾病,多数患者可以通过插尿管进行症状的缓解,若无法插入尿管时,可以通过手术治疗,如耻骨膀胱造瘘等治疗,缓解难以控制排尿的情况;
4、真性尿失禁:通常是由于脊髓神经损伤、中枢系统疾病、尿道括约肌损伤等原因所致,此时可以通过阴茎夹进行治疗,或者通过手术治疗,如人工尿道括约肌植入术等方法,缓解排尿不当的情况;
5、混合尿失禁:通常是患者同时存在上述两种或以上的尿失禁现象,此时可以根据具体病因进行相应的治疗。
由于导致患者出现漏尿的原因比较多,因此患者需要及时到医院就诊,完善尿流动力学检查、尿常规、尿道膀胱镜检、B超等检查,明确病因后采取对应的治疗,才能起到较好的疗效。

