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伤口感染吃头孢还是阿莫西林

郑建伟普外科主任医师
北京天坛医院三甲复旦榜 A+++

头孢即头孢菌素类药物,而阿莫西林属于半合成青霉素类广谱β-内酰胺类,有片剂、胶囊剂等剂型,均为抗菌药物。伤口感染并非一定要吃抗菌药物,吃哪种药物也并不确定,需根据感染程度、细菌种类等决定。

1、感染程度:伤口感染程度较轻,可出现轻微红、肿、痛、渗液等,但一般无全身症状,及时用碘伏、双氧水等消毒,做好伤口护理后,大多不必吃抗菌药物,也可逐渐恢复。若感染程度较为严重则需遵医嘱使用抗菌药物,可外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物,此时既可以遵医嘱选择吃阿莫西林,也可以选择吃头孢菌素类药物;

2、细菌种类:伤口感染后可完善细菌培养、药敏试验等,根据检查结果选择相应药物。若为肺炎链球菌、溶血性链球菌、幽门螺杆菌、不产β-内酰胺酶的流感嗜血杆菌等细菌所致感染,可在医生指导下吃阿莫西林治疗。若检测出为革兰阳性杆菌,既可吃头孢菌素类药物也可吃阿莫西林,若为革兰阴性杆菌所致,则需选择三代、四代头孢菌素类药物;

3、其他:选择抗菌药物时还需明确是否存在过敏史,以免盲目使用头孢菌素类药物、阿莫西林而导致过敏反应,出现皮肤瘙痒、呼吸困难等症状,严重者可有昏迷、过敏性休克等。

伤口感染者应当保持伤口及周围皮肤清洁、干燥,避免进食过多辛辣、煎炸、油腻性食物,忌烟酒,以免反复刺激伤口,诱发或加重感染。

2023-07-05
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