手臂上长红斑不痛不痒可能是瘢痕疙瘩、火激红斑、鲜红斑痣以及血管瘤引起，可根据不同的原因在医生的指导下进行针对性的处理。
1、瘢痕疙瘩：如手术、创伤、痤疮、昆虫叮咬等可能会导致皮肤损伤，从而产生瘢痕疙瘩，在伤口愈合期间，过度的外部拉伸和胶原蛋白生成也可能产生瘢痕，出现长红斑、不痛不痒的情况，可通过激光治疗的方法进行处理。
2、火激红斑：主要由接触不足以引起烫伤的热源导致，一般表现为局部皮肤充血，在放大镜下可以看到毛细血管扩张，通常没有其他不适症状，由于皮肤长时间接触高热，导致局部毛细血管扩张性网状红斑和色素沉着，造成皮肤长红斑、水疱等。患者应避免使用过烫的水泡脚，避免洗澡水过热，可应用维A酸乳膏等药物治疗。
3、鲜红斑痣：也称为葡萄酒色斑或毛细血管扩张痣，主要发生在婴儿身上出生后，会出现在面部、颈部和头皮上，大多为单侧生长。鲜红斑痣开始出现时，会显示不同大小或形状的浅红色和深红色斑块，边界清晰不规则，不高于皮肤表面，可以明显看到毛细血管扩张，用手按压皮肤会完全褪色，但随着年龄增长颜色会加深，变成红色和紫色，可选择激光治疗。
4、血管瘤：是真皮深层或皮下组织内的血管增生、扩张并充满血液而形成的柔软肿物，通常不会有明显不适症状，如果手臂上存在血管瘤，且血管瘤的数量较多，并且连成片，可能就会出现手臂上长红斑、不痛不痒的情况，可及时进行激光治疗、手术切除治疗。
患者应及时前往医院的皮肤科就诊，并进行皮肤镜检查、血常规检查等明确诊断，保持局部皮肤清洁、干燥。