笑不出来通常是由多种因素引起，其中包括正常情况、心理方面疾病以及生理方面疾病等。具体的原因需要结合自身症状判断，可以在医生指导下根据不同疾病进行治疗。
1、正常情况：如果心情低落，可能会导致暂时笑不出来。建议调节情绪，转移注意力，通常可以逐渐恢复；
2、心理方面疾病：抑郁症属于心理方面的障碍，患上抑郁症之后，会导致患者出现情绪低落以及意志活动减退等症状，从而导致笑不出来。需要及时到医院的心理科进行心理辅导治疗，此外还需要在医生指导下服用盐酸氟西汀胶囊、盐酸文拉法辛片等抗抑郁药物治疗。治疗期间需要适当放松心情，可以多听一些舒缓的音乐，还需要家人的耐心陪伴，有利于病情好转以及笑容恢复；
3、生理方面疾病：笑不出来还可能是由于面部神经麻痹，或者重症肌无力等疾病导致，面部肌肉的协调能力下降，从而会使面部笑容消失、笑不出来，需要及时到医院做肌电图检查。对于面部神经麻痹的患者，可以通过理疗、热敷的方式促进血流循环，有利于神经麻痹症状逐渐好转，促进笑容的恢复。对于重症肌无力的患者，则需要在医生指导下，服用溴吡斯的 明片等药物进行治疗，有利于面部肌肉僵硬症状减轻。