孩子在家正常，但是一到学校就出现类似肚子疼的原因主要分为两种，一种是确实存在某种胃肠道疾病，另一种是精神压力大等精神心理因素，导致的自主神经紊乱。
1、胃肠道疾病：比如学校食堂的饭菜不干净或者孩子自己不注意饮食卫生，都可能导致细菌等进入胃肠道，引发急性肠胃炎等疾病。所以孩子就会出现在家正常，但是到学校就肚子痛的情况，有时还会出现腹泻等症状。建议到消化内科进一步检查和治疗，如果是急性肠胃炎引起的肚子痛，可遵医嘱使用肠炎宁片、蒙脱石散等药物治疗。并告诉孩子饭前要洗手，注意饮食卫生，不要经常吃垃圾食品；
2、精神心理因素：考虑是孩子抗拒上学的心理引起，如因为学习压力大、青春期烦恼、人际关系困难、一时不适应学校环境、家庭冲突、亲子关系紧张等导致。因为人的胃肠道是自主神经分布比较广泛的区域，如长期存在某一种严重的负面情绪，则可能会引起自主神经功能紊乱，反映在胃肠道上可能就是肚子痛的症状。建议及时带孩子到医院心理科，寻求心理治疗。