尿检中有红细胞可能是正常现象，与生理性因素有关，部分正常人尿中可有0-2个红细胞，若没有伴随尿痛等不适症状，可先进行观察，无需特殊处理。若红细胞数量较多，或者伴随尿频、尿急，亦或是在外观上呈现出洗肉水样或者红褐色等改变，也有可能与病理性因素相关，例如泌尿生殖系统疾病、全身性疾病等，可进一步检查明确诊断，进行相应治疗。
一、生理性因素：
常见于剧烈运动的人群，剧烈运动后可能会导致肾脏血管破裂，进而可引起轻度血尿，一般3-7天可自行消退，无需干预治疗。
二、病理性因素：
1、泌尿生殖系统疾病：主要包括肾小球肾炎，肾盂肾炎、肾结核、尿道炎、前列腺炎等感染性疾病，肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等结石性疾病，以及膀胱肿瘤、前列腺肿瘤、肾脏肿瘤等肿瘤疾病。导致尿检有红细胞的病因很多，建议进行尿常规、CT等检查明确诊断，并遵医嘱进行治疗。感染性疾病患者需明确感染类型，并遵医嘱服用阿莫西林等抗细菌药物，或氟康唑等抗真菌药物，阿昔洛韦等抗病毒药物治疗。结石疾病一般需要服用熊去氧胆酸片进行治疗，结石体积较大时，还可考虑冲击波碎石或者手术取石。肿瘤疾病患者通常需要尽早接受手术，后期可能需要联合放疗、化疗等加强手术疗效；
2、全身性疾病：再生障碍性贫血等血液病，系统性红斑狼疮等风湿免疫性疾病，也可能损伤凝血功能、损伤肾脏，从而可能在尿检中发现红细胞。全身性疾病一般需要对因、对症治疗，再生障碍性贫血一般需要遵医嘱使用雄激素、造血生长因子等类型药物改善症状，而系统性红斑狼疮通常需要口服硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等药物治疗原发疾病、改善症状。
除上述情况以外，如果患有直肠癌、结肠癌、宫颈癌等疾病，可能会侵犯泌尿系统，导致尿检中出现红细胞，此类疾病明确诊断后，通常需尽早接受外科手术治疗，并结合放化疗等辅助治疗。