胃里有胆汁，常与胃排空延迟、幽门功能失调等因素引起十二指肠内胆汁反流有关。如胃部疾病中的胃溃疡、胃炎等，容易出现胃排空延迟，出现十二指肠内胆汁反流到胃内，表现为胃里有胆汁。
一、胃排空延迟
1、胃部疾病：如胃溃疡、胃炎、十二指肠溃疡、幽门螺杆菌感染等，可导致胃动力不足、胃排空时间延迟。此类疾病由于炎症可能导致胃酸分泌增多，会对胃、十二指肠的动力造成影响，出现十二指肠蠕动增加，胃部排空时间延迟，胆汁反流进入胃部，导致胃里有胆汁；
2、慢性胆道疾病：如胆管炎、胆囊炎等慢性胆道疾病，由于慢性炎症会对胃黏膜造成损伤，导致胃泌素增加，会对胃、十二指肠的动力造成影响，十二指肠逆蠕动增加，胃排空延迟，最终导致胆汁过量反流进入胃部，会发现胃里有胆汁；
3、其他因素：如精神因素、器官衰退、药物损伤等，也会引起胃排空延迟，从而表现为胆汁过量反流进入胃部，出现胃里有胆汁的现象。
二、幽门功能失调
幽门功能失调主要与慢性炎症有关，比如幽门炎等，还有胃部分切除术、胃空肠吻合术等，由于术后特殊的解剖结构，也可造 成幽门关闭不全。当幽门功能松弛时胆汁反流入胃可出现胃里有胆汁，患者常表现为恶心、呕吐、胃胀、反酸等表现。
综上所述，胃内有胆汁主要考虑与病理性因素有关，建议引起重视，可以到医院的消化内科就诊，明确诊断后进行针对性治疗，以免延误病情。