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阿托品过量的症状

李彤重症医学科副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院三甲全国第36

阿托品是抗胆碱药,为M受体阻断剂,临床中有很多应用,用药过量会产生不良反应,甚至中毒的表现。如出现严重抑制腺体分泌、升高血压,还可引起视物不清、胃排空障碍、血管扩张等症状。

1、严重抑制腺体分泌:病人在麻醉的过程中会用到阿托品,以抑制腺体分泌,减少反流、误吸的风险。但过量使用后,会出现较为严重的抑制作用,病人会出现明显的口干、咽干、皮肤干燥等表现,主要是由于失去唾液的润滑作用,使腺体分泌减少;

2、升高血压:阿托品可在心率比较慢的病人中应用,以提升心率,但如果用量过大,会使心率显著增加。较快的心率会使人体出现心慌,甚至出现血压急剧增加;

3、视物不清:病人可用阿托品进行散瞳,使瞳孔缩大、扩大,检查眼底时更为方便,且在验光时更准确。但阿托品过量使用,会导致病人瞳孔散大明显,病人清醒后可能出现明显的视物不清;

4、胃排空障碍:阿托品还可以解除平滑肌的痉挛,可用于缓解胃肠痉挛、腹痛、胃痛的情况。如果过量使用,使平滑肌受到抑制,而出现胃排空障碍,病人会出现明显的腹胀,甚至排便障碍、排尿障碍等一系列问题;

5、血管扩张:阿托品过量使用还会导致颜面潮红,出现小血管扩张,严重的情况下还可能会导致病人出现循环衰竭,甚至出现休克的现象;

6、其它症状:阿托品还有兴奋中枢的作用,过量使用之后病人会出现烦躁、多语、谵妄、幻觉等中枢兴奋的表现。严重的情况下可能出现昏迷,甚至引起呼吸抑制等危重状态。

病人过量使用阿托品出现中毒的情况时,应积极给予治疗。治疗中如果误食阿托品,则要尽快行催吐、洗胃的处理,还可以应用解毒和对抗剂,如新斯的明等药物进行治疗。如果病人处于休克、昏迷、呼吸抑制等严重状态,要立即到医院进行抢救治疗。

2023-11-17
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