左胯骨上边里面疼,常见原因有左侧输尿管结石、结肠炎、急性软组织拉伤、筋膜炎、左侧髋关节骨关节炎、左股骨头无菌性坏死、类风湿关节炎、髋关节结核等。应及时前往医院就诊,根据导致上述症状的不同原因进行针对性治疗。
1、左侧输尿管结石:肾结石脱落到输尿管里,在输尿管处形成卡压,引起局部发炎、水肿,可导致左胯骨上边里面疼。以排石治疗为主,可遵医嘱口服排石药物,如结石通胶囊、排石颗粒等,多运动、多喝水,如果保守治疗无效,常需要手术取石治疗;
2、结肠炎:由于细菌感染等因素引起结肠水肿、发炎,可引起左胯骨上边里面疼,可遵医嘱使用药物治疗,常用药物有柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等;
3、急性软组织拉伤:由于姿势不正确、剧烈运动前没有热身等,可导致左胯骨上边里面疼,引发局部出血、水肿。以卧床休息为主,可遵医嘱口服止痛药物,如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等治疗;
4、筋膜炎:长期慢性劳损、着凉等,可引起左胯骨上边里面疼、水肿。患者应注意卧床休息,可通过局部热敷、烤电理疗,遵医嘱配合使用止痛药物,如双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠胶囊等治疗;
5、左侧髋关节骨关节炎:由于左侧髋关节过度使用,或者关节骨折导致关节面不平整等,可以导致左髋骨关节炎的产生,也可以出现左胯骨上边里面疼。轻度骨关节炎的患者主要是保守治疗,比如减少负重、注意休息,可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物治疗,60岁以上的重症患者可以考虑采取左人工髋关节置换术;
6、左股骨头无菌性坏死:左侧股骨头无菌性坏死的患者有时也会出现左胯骨上边里面疼,可以通过髋关节磁共振检查得到确诊。轻度患者主要是保守治疗,比如减少负重,注意休息,遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物治疗。中度患者可以采取股骨头钻孔减压和植骨手术等治疗,60岁以上的重症患者可以考虑采取左人工髋关节置换术;
7、类风湿关节炎:着凉、劳累等可诱发左髋部类风湿关节炎发作,引起局部组织水肿、发炎,导致左胯骨上边里面疼。以止痛治疗和抗类风湿治疗为主,常用的口服药物有双氯芬酸钠缓释片、甲氨蝶呤片等;
8、髋关节结核:由于身体抵抗力降低,结核分枝杆菌在髋关节沉积,引起局部骨质破坏,形成寒性脓肿,可导致左胯骨上边里面疼。应就医进行规律的抗结核治疗,病情稳定后可采用手术治疗清除结核病灶,术后继续抗结核治疗,常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。