牙齿内侧有个凸起硬包，可能由牙龈炎、牙齿异位萌出、牙槽骨隆突、牙龈肿瘤导致。出现牙龈内侧有个凸起硬包的情况，应该去口腔科就诊，行X光片等检查明确诊断后，再进行相应处理。
1、牙龈炎：牙齿内侧出现凸起硬包为牙龈炎的常见症状，刷牙或咬硬物时，可有牙龈出血，部分患者可感到牙龈局部痒、胀。牙龈炎患者可应用洁治术清除牙石、菌斑，平时应注意保持口腔卫生，牙龈内炎症较重时，可使用过氧化氢溶液和氯己定进行口腔清洗，牙龈炎好转后硬包可消失；
2、牙齿异位萌出：一般是儿童期从牙龈中萌出恒牙，或者多生牙，未突破牙龈，在牙龈内侧形成硬包，部分患者可隐约看见牙尖。患者可通过外科手术暴露尖牙的牙冠，使牙齿能正常萌出，也可以通过正畸使牙齿到达正常位置。如果未萌出恒尖牙，导致侧切牙牙根吸收，或者形成囊肿，需进行拔除；
3、牙槽骨隆突：牙槽骨隆突是颌骨为适应咀嚼功能，而发生的增生，导致出现硬包，通常为白色，多发于下颌前磨牙的舌侧，以及上颌的尖牙或者上颌磨牙区的颊侧。牙槽骨隆突一般不需要处理。如果硬块影响口唇或者舌头运动，可以通过手术去除；
4、牙龈瘤：牙龈瘤一般与残根、牙石、不良修复体有关，肿块较为局限，通常呈圆形、椭圆形，有时为分页状。牙龈瘤的治疗首先应去除菌斑、牙石、不良修复体的刺激，也可手术切除，术后通常预后较好。