6岁孩子脸上长小颗粒很粗糙，可能是由湿疹、过敏性皮炎、毛周角化病、脂肪粒等原因引起的，建议家长带孩子及时就医，明确引起此情况的病因，并遵医嘱进行针对性治疗。
1、湿疹：如果长期生活在潮湿环境中，或者在活动后出汗较多，对皮肤造成刺激，可能诱发湿疹，使6岁孩子脸上长小颗粒很粗糙，通常还会伴有瘙痒感，可遵医嘱外用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物治疗；
2、过敏性皮炎：如果6岁孩子是过敏体质，在接触到过敏原，如动物皮毛、花粉等物质出现过敏反应，会出现起皮疹等过敏性皮炎的症状，搔抓后会出现脸上长小颗粒很粗糙的情况，可以遵医嘱使用氯雷他定糖浆等药物治疗，同时避免再次接触过敏原；
3、毛周角化病：如果6岁孩子平时不好好吃饭，导致体内维生素缺乏，或是存在代谢障碍，会使皮肤发红有小凸起，表现为脸上长小颗粒很粗糙，通常没有不适症状，不用特殊治疗，必要时可遵医嘱使用水杨酸软膏等药物改善皮肤状态；
4、脂肪粒：如果6岁孩子平时脸部出油较多，或是近期饮食不规律，可能会导致脸上长脂肪粒，表现为脸上长小颗粒很粗糙，但不会伴有瘙痒等不适症 状，必要时可遵医嘱使用红霉素软膏等药物进行治疗。