糖尿病变尿毒症的几率取决于很多因素,如糖尿病是否得到有效控制、并发症的发生、年龄等因素。如血糖控制不佳,30%的糖尿病患者可能进展到尿毒症。
糖尿病肾病是指糖尿病导致的肾小球损害为主的疾病,见于30%-40%的糖尿病患者,是糖尿病最严重的并发症之一,也是糖尿病的主要死亡原因。通常情况下从糖尿病到微量蛋白尿出现5-15年,大约再经过5年时间会进入尿毒症期,且糖尿病肾病在终末期肾脏病中所占比例越来越高,可达到20%-30%。
在诊断糖尿病后,如能够严格饮食管理,养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,低盐饮食,控制体重,适当运动,控制血压和血脂,早期可使肾病逆转或延缓。一旦出现临床蛋白尿,在原有饮食管理的基础上,需长期优质蛋白饮食,禁止肾毒性药物使用,尽可能避免熬夜,避免各种肾脏出现损害的因素,如脱水、电解质紊乱、反复感染、心血管疾病控制不良等,遵医嘱使用血管紧张素转化酶抑制剂等药物,在一定程度上能起到降压、降低蛋白尿的作用,可尽量延缓发展到尿毒症期。

