一般将输血结束后24小时至28天内出现的输血反应，定义为迟发性输血反应。包括迟发性溶血反应、输血后紫癜、输血相关移植物抗宿主病等情况，其具体的发生时间也不同。
1、迟发性溶血反应：如果输血后患者的血红蛋白没有达到预期值，或者迅速降低到输血前的水平，提示存在严重的溶血，主要与Rh血型不相容输血有关，在受血者血浆中检测到红细胞同种抗体，需要医疗干预甚至抢救，常发生在输血结束后24小时至28天内；
2、输血后紫癜：一般发生于输血后的5-10天，由于体内血小板特异性抗体与献血者血小板上相应抗原结合形成抗原抗体复合物，导致患者血小板破坏，复查血常规发现血小板计数减少，可表现为周围皮肤出现瘀点、瘀斑等；
3、输血相关移植物抗宿主病：即TA-GVHD，一般在输血停止后2天至6周出现。具有免疫活性的淋巴细胞输注给免疫功能缺陷或免疫功能抑制患者，并在机体内存活、增殖，攻击宿主组织细胞，临床上表现为皮疹、腹泻、发烧、肝功能异常或全血细胞减少等，容易出现漏诊，严重时可以致命，需要引起重视。
另外，随着血液检测技术的提高，输血相关感染已非常少见。但如果供血 者的血液中存在乙肝、艾滋病等感染性疾病时，在一段时间后会导致受血者发生相应的感染性疾病，此时受血者体内可检测到相应病原体，例如乙肝病毒、艾滋病毒等。输血相关性感染的严重性不等，轻者可能没有症状，重者可以出现临床症状、肝功能异常等，有时需要进行医疗干预，甚至终身治疗。