心里有事说不出来憋得难受，主要可能是由于抑郁症导致，其病因并不非常清楚，但心理与社会环境诸多方面因素参与抑郁症的发病过程。患者可能由于持续性的情绪低落、不愿与人沟通、回避社交、疏远亲友，出现心里有事但说不出来的症状。
患者若长时间处于抑郁状态，不加以干预，病情可逐渐严重，出现自伤、自杀的症状，因此应及时到医院精神心理科就诊，在医生的指导下进行心理治疗，如支持性心理治疗、认知行为治疗、精神动力学治疗、人际心理治疗等，必要时可遵医嘱使用盐酸舍曲林分散片、盐酸帕罗西汀片、马来酸氟伏沙明片等药物进行治疗。
此外，患者应注意自我调整，减轻心理负担，可适当参加户外活动，尝试与朋友、家属进行沟通。同时家属应尽量为患者营造舒适的环境，尽可能解除或减轻患者过重的心理负担和压力。