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胃镜检查发现食管黏膜下隆起

周中银消化内科主任医师
武汉大学人民医院三甲复旦榜 A++

食管黏膜下隆起是指胃镜下观察到食管表面光滑的隆起,大多数由食管黏膜层以下的肿块所致。胃镜下发现食管黏膜下隆起一般为良性病变,如食管囊肿、食管鳞状细胞乳头状瘤、食管平滑肌瘤等疾病。

1、食管囊肿:是较少见的食管良性肿物,临床表现与囊肿大小有关,巨大囊肿可以压迫呼吸道,出现喘息、呼吸困难等症状。胃镜下检查可见食管黏膜下隆起,突出食管腔表面的食管黏膜完好无损,色泽正常,诊断后可行外科手术摘除;

2、食管鳞状细胞乳头状瘤:是良性鳞状上皮的息肉样肿瘤,临床表现以胸骨后疼痛、吞咽困难、胃灼热感为主,偶有呕吐。胃镜下检查可见球形或者半球形隆起,一般直径不超过1cm,位于食管中下段,确诊后也可以予以手术治疗;

3、食管平滑肌瘤:多起源于食管黏膜肌层或者肌层,是一种食管的黏膜下良性肿瘤,早期一般没有症状,肿瘤发展到较大后会有吞咽梗阻等症状,一般可以通过胃镜下微创或者外科手术切除。

除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如食管间质瘤、食管神经内分泌瘤等可能导致,建议前往医院明确疾病,对症治疗。此外,日常生活中注意减少食管黏膜损伤,注意少抽烟、少喝酒,吃东西不可过烫,同时少吃含亚硝酸铵类的食物,例如咸菜。

2023-07-19
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