红细胞计数是指单位体积血液中红细胞的数量,是血常规的检查项目之一,对检查血液系统疾病有重要的意义。当超过正常的数值,则证明红细胞计数偏高,红细胞计数偏高可能是生理性原因,也可能是病理性原因,如大量脱水、长期组织缺氧、真性红细胞增多症等,当伴随不适症状应积极就诊治疗。
一、生理性原因:
部分人群,如新生儿、3-6岁的儿童等,由于机体生长发育等原因,出现红细胞计数偏高的现象。这是正常的生理现象,一般不需要过多处理,随着生长发育,红细胞计数会逐渐恢复正常;当人体长期处于情绪激动、剧烈体力劳动、低气压环境中等情况,也会引起红细胞计数偏高。这是机体正常的自我应对措施,需定期观察,若无其他不适可不用处理,若伴有头疼、呼吸困难等不适,需及时前往医院进行对症治疗。
二、病理性原因:
1、大量脱水:大量脱水会使体液丢失过多,造成血液浓缩导致红细胞计数偏高,如严重腹泻、剧烈呕吐、出汗过多、大面积烧伤等。这种情况,需要遵医嘱,通过静脉注射进行补液,通常选择葡萄糖注射液、氯化钠注射液等;
2、长期组织缺氧:长期组织缺氧会导致红细胞代偿性增多,常见于先天性心脏病、肺源性心脏病等,此时也会出现红细胞计数偏高的现象。平时需要适当吸氧帮助缓解,并在医生指导下治疗引发红细胞计数偏高的疾病。若为先天性心脏病可能需要服用洋地黄、利尿剂等药物治疗,如果严重还需要手术治疗。若为肺源性心脏病,除日常氧疗外还需要长期抗感染治疗,服用利尿剂、血管扩张类药物,及强心药物等帮助控制心衰;
3、真性红细胞增多症:可能与基因突变有关,会导致患者的红细胞生成增多,引起头痛、眩晕、眼花等症状。可以通过放血进行治疗,或者使用化疗药或者干扰素抑制红细胞的增殖。
除以上情况外,多囊肾、肾上腺皮脂瘤等疾病也可能会引起红细胞计数升高,建议及时到医院的肾内科就诊。

