下面出现瘙痒、红肿和疼痛的原因，主要包括生理性因素，如药物或化学品的刺激、不良的卫生习惯等，还包括病理性原因，如感染、糖尿病、外阴巴氏腺囊肿、皮肤病变等。
一、生理性因素：
1、药物或化学品的刺激：部分卫生洗液、避孕套等，可能会刺激皮肤，从而出现上述症状；
2、卫生习惯不良：阴部局部不注意清洁，存在皮脂、分泌物，甚至残存的尿液和粪便等，也会长期刺激阴部引起下体瘙痒，同时伴有红肿、疼痛等表现。此外女性在经期不经常更换卫生巾、常穿不透气的内裤或紧身牛仔裤等，可能会使外阴周围环境的温度和湿度升高，从而滋生病菌，并诱发下体瘙痒、红肿和疼痛的症状。
二、病理性因素：
1、感染：男性多见于细菌感染等引起的毛囊炎、疖肿，而白色念珠菌阴道炎和滴虫阴道炎等则是是引起女性下体瘙痒较为常见的原因；阴虱、疥疮也可导致瘙痒；蛲虫病引起的幼女肛门周围及外阴瘙痒，通常在夜间发作。患者因为瘙痒而过度抓挠阴部皮肤，可能会导致下体出现红肿和疼痛等症状；
2、糖尿病：糖尿病患者的尿液可能会对外阴皮肤造成刺激，尤其是伴发外阴阴道念珠菌病的女性患者，外阴瘙痒较为严重。当患者进行搔抓时，可能出现抓痕、血痂或继发毛囊炎等，从而导致下体出现红、肿、疼痛等表现；
3、外阴巴氏腺囊肿：此时外阴会出现鼓起的包块，并伴有红肿和疼痛，部分患者还可能出现发热的表现；
4、皮肤病变：外阴白斑、外阴擦伤、疱疹、湿疹或肿瘤等，均可引起下体刺痒。此外部分性传播疾病，如淋病或尖锐湿疣等，也可导致下体瘙痒、红肿和疼痛。
此外，妊娠肝内胆汁淤积症、妊娠期和经前期外阴部充血等，也可能偶尔导致下体出现瘙痒不适。此外尿道炎、淋病、梅毒、外阴炎、宫颈糜烂、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、包皮龟头炎等，也会引起瘙痒、红肿和疼痛的表现。