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不发烧的咳多少天能治好

贾玉萍呼吸与危重症医学科副主任医师
中日友好医院三甲复旦榜 A+++

不发烧的咳治疗时间,需要根据引起咳嗽的病因进行判断,常见原因包括咳嗽变异性哮喘、反流性食管炎、慢性咽炎、慢性支气管炎、肺癌以及药物副反应等,不同病因引起的咳嗽症状,疗程不一,治疗时间也有所不同。

1、咳嗽变异性哮喘:属于哮喘的一种类型,以咳嗽为唯一或主要症状,咳嗽症状通常比较剧烈,体温正常,也不存在流涕、鼻塞、咽痛等上呼吸道症状。治疗与典型哮喘类似,常遵医嘱应用低剂量糖皮质激素和支气管扩张剂,疗程通常为6-8周,即42-56天,部分患者可迁延为慢性咳嗽,需长期间断性用药;

2、反流性食管炎:患者因胃酸及胃内容物反流,刺激咽部导致干咳,止咳治疗一般无效,需要遵医嘱应用抑酸药、促胃肠动力药治疗可缓解症状,需规范治疗6-8周,即42-56天多可治好、消除症状;

3、慢性咽炎:本病的患者难以达到临床治愈效果,日常生活中需要戒烟戒酒、清淡饮食,避免各种刺激因素,咳嗽症状明显时,可遵医嘱应用西瓜润喉片、西地碘含片等药物缓解症状,症状缓解后即可停药;

4、慢性支气管炎:临床上一旦确诊后,通常无法治愈,日常生活中需要加强体育锻炼,积极戒烟,若出现剧烈咳嗽,可在医生的指导下使用镇咳祛痰药物缓解症状,如复方甘草口服溶液、氢溴酸右美沙芬、盐酸溴己新、盐酸氨溴索等,待症状得到缓解后可以停药;

5、肺癌:若病灶侵犯气管、支气管或末梢毛细支气管,会发生刺激性干咳,多数患者不发烧。肺癌患者根据病理类型不同,可选择放疗、化疗、手术治疗、分子靶向治疗、免疫治疗以及中医药治疗等,疗程长短需根据选择的治疗方案,以及患者体质而定,部分患者难以治好,部分病情早期、体质较好,且及早手术治疗的患者可在1-2个月达到临床治愈的效果;

6、药物副反应:如降压药卡托普利、抗心律失常药盐酸胺碘酮、利尿药氢氯噻嗪以及抗过敏药色甘酸钠等,都有诱发咳嗽的不良反应,药物减量或停用后咳嗽症状可逐渐缓解。

2023-12-28
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