两岁半孩子膝盖骨头内侧突出可能是正常骨突出，也可能是遗传因素、缺钙等原因导致，可根据不同的原因进行针对性的治疗。
1、正常骨突出：膝盖骨内侧本身就有股骨内侧髁，如果两岁半孩子身体比较消瘦，通常会导致膝盖骨头内侧突出比较明显，属于正常现象，不需要进行治疗。
2、遗传因素：如果父母双方或一方膝盖骨明显，内侧突出的情况，则可能会遗传给下一代，通常不需要进行治疗，如果症状比较明显，影响正常形态，则可以使用矫正器矫正。
3、缺钙：如果两岁半孩子长时间挑食、偏食，容易导致钙摄入不足，使体内缺乏钙，缺钙可以造成骨骼发育异常，出现骨性突出，同时伴有肌肉痉挛、疼痛等症状。建议孩子平时多进食牛奶、大豆等含钙丰富的食物，也可在医生指导下使用药物进行治疗，如葡萄糖酸钙口服溶液、牡蛎碳酸钙片等。
除以上情况外，还可能与维生素D缺乏性佝偻病、骨软骨瘤、骨囊肿、骨肉瘤有关，在平时生活中孩子应注意保暖，避免剧烈运动，以免导致关节或韧带损伤。