晚上睡觉惊醒或者感觉很害怕可能是心理、睡眠等方面因素所致，也可能与精神障碍性疾病、心脑血管疾病等有关，可在医生指导下采取相应措施。
1、心理性因素：如近期精神过于紧张、心理压力太大、思想负担过重等，容易造成植物神经功能紊乱，就可能会出现晚上睡觉惊醒或者感觉很害怕，伴有入睡困难、失眠等症状。应注意调整好自己的心态、及时缓解心理压力，同时规律作息、保证睡眠充足，有利于缓解不适；
2、睡眠性因素：可能存在失眠、睡眠呼吸暂停综合征等疾病，均会出现睡眠方面问题，表现为入睡困难、晚上睡觉惊醒或者感觉很害怕、多梦等。需养成良好睡眠习惯，必要时可遵医嘱使用地西泮片、劳拉西泮片等药物，以调整睡眠；
3、精神障碍性疾病：常见于抑郁症、焦虑症、精神分裂症等疾病，患者多会出现情绪、行为等方面的异常，表现为心慌、焦虑、胸闷等不适症状，可能引发睡眠障碍而出现晚上睡觉惊醒或者感觉很害怕。若是抑郁症所致可遵医嘱使用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药物，而精神分裂症可遵医嘱使用奋乃静片、利培酮片等药物；
4、心脑血管疾病：如心律失常、心功能衰竭、脑缺血等疾病，容易导致患者心脏、大脑负荷过重，造成呼吸困难、全身乏力、胸闷等症状，可能会对睡眠产生干扰而出现晚上睡觉惊醒或者感觉很害怕。若是心脏方面病变，可遵医嘱使用卡托普利片、氢氯噻嗪片等药物，必要时考虑行心脏移植手术。若是脑部病变则需在医生指导下使用甘露醇注射液、甘油果糖氯化钠注射液等药物控制颅内压，若有必要可行手术切除病变部位。