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一喝水就感觉胃很胀很撑

李乾消化科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

一喝水就感觉胃很胀、很撑,考虑与各种胃部疾病导致胃动力不足有关,可以见于胃炎、胃溃疡、反流性食管炎等消化系统疾病。出现此种情况后建议及时到正规的医院进行就诊,明确病因后采取针对性措施进行治疗。

1、胃炎:大多为暴饮暴食、大量饮酒或误食不洁食物、受凉、服用药物等原因引起。胃炎患者易反复出现胃酸、烧心、食欲不振、胃胀等临床表现,炎症刺激会影响胃部的规律性蠕动,致使胃蠕动速度减慢,引发腹胀、恶心等不适。检查确诊胃炎后需积极按医嘱使用复方丙谷胺西咪替丁片等抑酸剂、康复新液等胃黏膜修复剂,以及多潘立酮片等胃动力药物进行治疗。平时注意规律饮食,避免食用辛辣刺激食物,注意休息;

2、胃溃疡:主要为胃酸分泌过多导致,幽门螺杆菌感染也是重要原因;平时饮食不规律、长期摄入刺激性食物也是致病因素。胃溃疡患者可出现食欲不振、烧心、反酸、呕吐等临床症状,尤其饭后胃部规律性疼痛是胃溃疡发病时的临床特点。溃疡病灶的存在同样会导致胃部内环境紊乱,致使胃动力不足引发上述临床症状。治疗方面建议以三联或四联疗法为主,其中包括奥美拉唑钠肠溶片等制酸剂、克拉霉素胶囊等抗生素类药物、胶体果胶铋胶囊等胃黏膜修复剂等。同时保持良好的饮食习惯,积极遵医嘱服用药物进行治疗;

3、反流性食管炎:主要是由于胃内容物反流入食管,刺激食管黏膜而引起的炎症。发病期间患者易反复出现反酸、烧心、胸骨后不适等临床症状,尤其在平躺或弯腰时症状会较为明显。因为胃动力不足是引发反流性食管炎的常见病因之一,所以患者也容易出现胃胀、上腹部不适感。治疗方面建议服用雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌,同时配合使用西沙必利片等促胃动力药物抑制胃酸反流。平时睡前2小时内不要进食,晚餐不要吃得过饱,还要避免一切可能引起腹压上升的动作,尽量少弯腰;

4、胃息肉:指胃黏膜局限性良性上皮隆起性病变,属于一种胃部良性占位性病变。息肉组织的存在同样会影响胃内容物的下行速度,且发病期间患者还出现腹部隐痛、腹胀、食欲减退、打嗝等症状。针对胃息肉的治疗,主要可选择套圈切除、电烧灼、活检钳除以及手术切除治疗。一般息肉较小、无明显症状可暂时不选择手术治疗,当胃息肉伴出血及幽门梗阻者或怀疑有癌变时,要选择手术治疗。

除上述原因外,消化不良、胃癌等也可引起患者出现此症状。建议患者日常注意合理饮食,密切观察自身情况。

2023-07-27
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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