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肺下界正常范围

王新霞呼吸内科主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++

肺下界正常范围因人而异,有时矮胖和瘦高的人可能略有差异,且肺下界会随着呼吸有所移动,移动范围通常是6-8cm。通常肺下界是指膈肌位置,医生正常查体时可以通过叩诊了解肺下界情况,如按人体的锁骨中线、腋窝中线和肩胛线来叩肺下界。

1、锁骨中线:即锁骨中点与水平面垂直的线,沿此线叩诊时肺下界通常在第6肋间;

2、腋窝中线:即通过腋窝中部将身体分成前后部分的假想垂线,通常经腋中线叩诊第8肋间是肺下界;

3、肩胛线:即上肢自然下垂时,经肩胛骨下角所作的垂线,肩胛线的肺下界定位点在第10肋间。

正常人肺下界的活动度可以达到6-8cm,可以先让患者深呼气以叩诊出肺下界,再让患者深吸气再叩诊另一个肺下界,两个肺下界的距离范围可以达到6-8cm。瘦高型患者的肺下界可能要向下一个肋间,矮胖型患者的肺下界需上升一个肋间,因此每个人的肺下界正常范围,因个体差异而有所不同。此外,处于病理状态的患者可能会出现肺下界异常,比如肺气肿可以导致肺下界下移,如果存在肺不张,可能使肺下界上移。胸腔积液的患者也能叩诊出下肺实性声音,腹腔积液、腹压增大等情况也可能使肺下界上移。

2023-07-04
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