大便溏稀不成形、拉不干净,考虑应该由脾气虚、脾阳虚、肠道湿热引起。具体需要通过中医辨证分型,进行对症治疗,建议此类人群及时就医,以免延误病情。同时应当注意摄入清淡、易消化的饮食,以及多运动,促进脾胃运化功能。
1、脾气虚:脾主运化,脾气足运化功能正常,则食物可以正常消化、吸收。如果脾气虚、运化功能减退,食物的消化、吸收功能会减弱,所以会出现食欲不振、大便溏稀不成形、拉不干净、精神萎靡、气短乏力等症状。建议使用参苓白术散、人参健脾丸等药物健脾益气,缓解大便溏稀等症状;
2、脾阳虚:脾阳虚可导致温煦功能失常,从而出现虚寒内生,影响运化功能,而导致腹胀、腹泻、大便溏稀不成形、拉不干净、怕冷、四肢冰凉等症状。需要用温中健脾的药物进行调理,比如香砂六君丸、理中丸等;
3、肠道湿热:肠道湿热下注,可引起腹痛、腹泻、里急后重、大便次数增多、肛门灼热感等症状,由于肠道功能失常,可能伴有大便溏稀不成形、拉不干净。部分患者可出现大便色黄而恶臭,同时伴有肢体沉重、小便量少等症状。此时建议使用清化湿热的药物进行治疗,比如葛根芩连汤 、白头翁汤等。

