智齿发炎、头疼,通常考虑是智齿冠周炎所致,当智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生炎症称为智齿冠周炎。另外,当智齿存在牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等也可以引起智齿发炎、头疼等不适,需要及时前往医院口腔科进行检查,根据病因不同确定不同的治疗方案。
1、智齿冠周炎:主要是由于颌骨长度和牙列长度不协调,且智齿属于最后萌出的牙齿,由于萌出位置不足,可能出现不同程度的阻生,阻生智齿与再生冠部分,可能部分或全部被龈瓣所覆盖,龈瓣与牙冠之间形成盲袋,食物及细菌嵌塞盲袋之内形成智齿冠周炎。其主要表现为智齿部位疼痛不适,如果病情持续加重,还可出现全身不适症状,比如畏寒、发热、头疼等,需要及时给局部冲洗上药,口服消炎止痛药物改善症状,常用药物包括奥硝唑、头孢克肟、洛索洛芬钠等,如果局部形成脓肿,需要及时进行切开引流,对于位置不正的智齿,需要在炎症消退后尽早拔除,以避免再次出现此类症状;
2、牙髓炎:主要是由于不注意口腔卫生、刷牙不彻底,导致智齿龋坏,同时龋坏未及时进行治疗,可能引起牙髓炎,主要表现为自发性阵发性疼痛、夜间疼痛加重、疼痛不能自行定位、热疼冷缓解等症状,牙髓炎需要及时去医院口腔科进行开髓减压与根管治疗;
3、根尖周炎:主要是由于牙髓炎进一步感染,或者是由于牙周病逆行性感染,导致的根尖周病变产生的咬合疼痛与头疼不适等症状,对于根尖周炎需要及时进行根管治疗,并且可以口服洛索洛芬钠达到止痛的目的;
4、牙周炎:主要是由于平时不注意口腔卫生,导致牙菌斑的产生与牙结石堆积,刺激牙周组织产生牙周炎。当急性发作比如产生牙周脓肿时,可引起头疼,牙周炎需要及时去医院口腔科进行牙周序列治疗,急性期可以口服奥硝唑、头孢克肟和洛索洛芬钠等药物,达到消炎止痛的目的。

