自闭症患儿最晚几岁说话，临床并没有相应的统计数据，患儿通过早期干预，通常会在6岁之前开始说话，但因为患儿自闭程度不一致，因此开口说话的时间也会有所不同，有些患儿可能会在3-4岁开始说话，而有的患儿可能终生保持缄默。
自闭症是指表现为刻板以及重复行为，人际社会沟通、语言功能等方面障碍的疾病。其发病原因尚不明确，通常与遗传、环境因素、脑发育异常等有关，患儿通常会表现为社会沟通障碍、语言沟通障碍、兴趣范围狭窄、动作行为刻板、认知功能以及感觉和动作障碍等表现。
自闭症患儿的语言发育会有不同程度的受损，可能在2-3岁之前有表达性的语言，但一般不会说话，还可能出现非言语交流障碍，表现为交流时动作、表情等很少。自闭症目前缺少特异性疗法，主要以语言功能提升、行为干预为主，通过积极干预后，患儿可能在6岁之前会讲话。一般建议家长增加患儿的信任感，同时还应观察患儿情感变化，与其多沟通，多交流，避免引发患儿不良情绪，避免患儿自伤。
自闭症需及时干预，才能有助于避免病情继续发展。如果家长怀疑患儿存在自闭症，应积极带其前往精神科就诊，医生一般可以通 过心理评估量表、脑电图、头颅CT检查等明确具体情况。