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尿肌酐高好还是低好

刘广义肾内科主任医师
山东大学齐鲁医院三甲全国第24

尿肌酐是临床检测肾功能的重要指标之一,但并不能仅根据尿肌酐的高低来判断好与坏。成年男性尿肌酐的正常参考范围在7-18mmol/L,成年女性正常参考范围在5.3-16mmol/L。尿肌酐数值在正常范围内时多提示身体状况较好,而数值低或高也可能与生理性原因有关,所以不能直接判断好与不好。

一、尿肌酐高:

1、生理性原因:多见于剧烈运动、肌肉代谢能力较强的人群,此类人群血肌酐形成较多,所以尿肌酐水平也多会随之偏高,一般说明情况尚好。经过充分休息、放松肌肉,多会使尿肌酐恢复正常;

2、病理性原因:尿肌酐高还可见于糖尿病、甲状腺功能亢进症、多发性肌炎、脊髓灰质炎、肢端肥大症等疾病,主要与肾脏代谢功能异常亢进有关,患者常伴随发热、全身乏力等症状。此时提示情况不好,应及时就医明确诊断。

二、尿肌酐低:

1、生理性原因:多见于体型较弱、肌肉代谢能力较差的人群,因血肌酐生成减少,故尿肌酐水平也大多偏低,但一般不伴随不适症状,多提示情况尚好。建议及时补充营养,日常可增加体育训练,促进尿肌酐恢复至正常水平;

2、病理性原因:常见于急慢性肾功能不全患者,常伴有少尿、无尿等症状,不及时接受治疗可能会诱发尿毒症,一般提示情况不好。建议及时用药治疗或进行透析治疗,预防病情进一步加重。

2023-12-29
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