脸色发黑发青临床考虑可能是由于胎记、晒斑、发绀所引起，症状严重时，患者需及时就医，明确诊断，并对症给予治疗。
1、胎记：是皮肤组织在发育时异常增生，在皮肤表面出现形状和颜色的异常，多发生在出生时或出生后不久，面部呈青色、黑色或棕褐色等。有些胎记可自行消退，一般不需治疗，影响外观者可采用液氮冷冻、激光治疗等方法来改善症状。
2、晒斑：是面部皮肤过度暴露于紫外线照射下所产生的炎症反应，若平时不注意日常防晒，可导致面部发红，且颜色逐渐变暗，出现色素沉着，表现为发黑、发青。患者需日常注意防晒，避免发生二次晒伤，可外用炉甘石洗剂、硼酸洗液湿敷缓解症状。
3、发绀：可能是由于面部受到寒冷刺激导致血液循环减慢，使局部血氧供应不足，从而出现皮肤黏膜青紫样改变；或者机体缺氧、供血不足，引起肺部淤血，使血氧饱和度降低，从而导致发绀。如果是由于寒冷刺激导致，一般无需治疗，注意保暖便可缓解症状；如果是由于缺氧导致，需及时前往医院，明确诊断，并给予治疗。
除此之外，脸色发黑发青还可能与先天性心脏病、心功能衰竭、冠心病、肝硬化等有关，需及时就医治疗。