患者大拇指酸痛的症状若偶然发生，初步考虑可能因手指活动过多，或长时间保持同一姿势引起。由于大拇指在手部活动的过程中起到重要作用，在短时间内高频率使用时可能引起此部位负担加重，从而产生生理上的压迫性酸痛，上述情况一般通过适量休息即可自行缓解。而长期酸痛的患者应进一步考虑可能由于疾病因素引起，常见的有以下几种：
1、外伤：由于外力撞击、化学物质侵蚀等外界因素，可能会导致大拇指部位出现软组织出血、骨质损伤，从而引起此部位出现明显肿胀、酸痛以及活动受限；
2、拇指骨性关节炎：多因中老年人拇指关节软骨退行性变造成，若患处为大拇指，可导致患者产生酸痛感，一般通过X线检查可以发现关节改变；
3、风湿、类风湿关节炎：此类疾病通常从手指近端指间关节、掌指关节、手腕等小关节处起病，因此患者大拇指可能出现酸痛。除此之外可能伴有发热、乏力等症状；
4、狭窄性腱鞘炎：拇长屈肌腱与腱鞘发生反复、长期的磨损后可引起肌腱及腱鞘水肿，导致拇长屈肌腱卡压症状，累及大拇指时患者可出现酸痛症状，同时可伴有拇指屈伸活动受限并出现 弹响。