舌头硬、干在临床上较为常见，但并不具备特异性，其形成的原因较多，可能是口腔局部因素导致，也可能是全身相关疾病引起，需分别讨论。
1、口腔局部因素：部分口腔感染的患者，口内病变的牙齿及周围牙龈会有大量细菌堆积，炎症发生后可引起相应的免疫抑制，进而导致舌体及口腔唾液腺分泌唾液减少，表现为舌头硬、干；
2、全身相关疾病：部分有全身基础疾病的患者，也会出现舌头硬、干的表现，如免疫系统疾病、干燥综合征，以及风湿免疫病如盘状红斑狼疮等。当病变累及唾液腺时就会导致唾液分泌减少，患者会出现舌头硬、干表现。同时部分内分泌失调的患者，如糖尿病患者，免疫系统及相关的内分泌系统紊乱，或存在脑部血管问题，可能会由于神经调节紊乱而导致舌体唾液腺分泌紊乱、抑制，进而引起口内唾液减少，造成舌头硬、干的症状。