胃窦慢性非萎缩性胃炎伴肠化可能与多种原因有关,如理化因素、药物损伤、感染,有进一步发展为上皮内瘤变甚至癌变的风险。建议尽快到医院完善检查、诊断,及时采取治疗。
1、理化因素:包括长期吸烟及喝酒、咖啡、浓茶等饮品,或进食坚硬、粗糙食物等,均会对刺激胃黏膜而诱发或加重黏膜损伤,引发胃窦慢性非萎缩性胃炎伴肠化,可有食欲减退、恶心、想吐等不适症状。需及时改善生活方式、调整饮食结构,包括戒烟酒,避免饮用或进食刺激性饮品、食物,宜细嚼慢咽、规律进餐等,尽量减少理化因素对胃肠的不良影响;
2、药物损伤:个体长期服用非甾体类抗炎药、糖皮质激素等药物,药物所含水杨酸、激素等成分可损伤胃黏膜屏障,导致胃窦慢性非萎缩性胃炎伴肠化,不及时调整用药方案可能导致胃溃疡、胃穿孔甚至胃出血。需及时告知医生,避免服用损伤胃黏膜的药物,必须服用时可遵医嘱加强抑酸护胃治疗,如使用雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等,尽量减少药物对胃肠黏膜的损伤;
3、感染:常见有幽门螺杆菌感染,病原菌分泌多种毒素及代谢产物,造成胃黏膜损伤,引发胃窦慢性非萎缩性胃炎伴肠化,可出现上腹部饱胀感、疼痛、嗳气、反酸等症状。建议在医生指导下联合用药,包括质子泵抑制剂、抗生素、胃黏膜保护药等,常用药物有枸橼酸铋钾胶囊、艾司奥美拉唑镁肠溶片、阿莫西林胶囊等。可根据自身情况制定用药方案,经治疗后炎症程度逐渐减轻,可减缓肠化进展,需注意定期到医院复查。
胃窦慢性非萎缩性胃炎伴肠化者,治疗期间应当定期到医院复查,了解肠化、胃黏膜等的恢复情况,以便于根据个体情况调整治疗方案。日常做好腹部保暖措施,避免受凉而引发胃肠痉挛,可能加重腹痛或加剧胃黏膜损伤,不利于病情控制。

