神经官能症即神经症,是神经机能性疾病。神经官能症的诊断标准主要有两点,一点是经仔细检查未发现相应的可解释该症状的器质性疾病,另一点是症状发生及变化与精神因素密切相关,二者需同时满足。
1、无对症的器质性疾病:根据临床表现和检查,如内脏器官、脑等检查,没有发现任何可以用来解释临床表现、躯体症状疾病的证据,也就是没有器质性疾病,临床上确实存在躯体症状,如头痛、头晕、头胀等全身症状,胸闷、胸痛、心悸、憋气等呼吸道症状,腹痛、腹胀、腹泻、恶心等消化系统症状,尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状,此时可结合精神因素考虑为神经症表现;
2、与精神因素密切相关:如果患者出现躯体症状时,伴有精神心理症状,如容易疲劳、兴奋、失眠、强迫症、焦虑症、抑郁症、恐惧症等,且随着精神症状加重,躯体症状也会随之加重,进而表现为躯体的形式障碍等,则可诊断为神经症。
一般需要通过心理量表检查和辅助器械排除检查后,可以诊断为神经官能症。神经官能症的治疗包括心理治疗、行为治疗、自我暗示治疗等。同时需调整生活习惯、饮食习惯、睡眠习惯,避免熬 夜、疲劳,避免长时间看电视、电脑、手机等,药物治疗主要采用5-羟色胺再摄取抑制剂,如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等,及文拉法辛、度洛西汀等去甲肾上腺素再摄取抑制剂进行治疗。

