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D-二聚体高是什么原因导致的

崔世军血管外科主任医师
首都医科大学宣武医院三甲复旦榜 A++

D-二聚体高,可能是非疾病因素引起,但也可能为疾病因素引起,如肺炎、肾炎以及肺栓塞等。如果此类人群出现不适,建议及时诊治,以免延误治疗。

一、非疾病因素:

如果是妊娠期女性,血液系统发生改变,会出现白细胞升高、血红蛋白降低的变化,处于生理性高凝状态,体内凝血因子增加,该项指标可能会出现轻微升高。另外,如果年龄增长,血液粘稠度较高,该项指标也可能会出现轻微升高,一般无须进行特殊处理。

二、疾病因素:

1、肺炎:部分患者肺部受到细菌感染导致肺炎,如大叶性肺炎、小叶性肺炎等,可能会引起凝血功能异常,继而导致D-二聚体数值增高,一般D-二聚体增高可以间接反映炎症感染的严重程度,此时通常可以遵医嘱应用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯颗粒等药物。

2、肾炎:如果患者存在不良生活习惯、免疫力低下等因素,都可能会诱发肾炎,炎症使血液中白蛋白量减少,血液黏稠度增高,可能会导致血小板聚集,继而导致凝血功能亢进,患者多会伴随尿痛、尿血等症状,建议在医生指导下服用黄葵胶囊、肾炎康复片以及阿莫西林胶囊等抗炎药物治疗。

3、肺栓塞:患者自身存在血栓疾病时,由于栓子脱落至肺部导致肺栓塞,使血流速度减缓,血液会处于高凝状态,多会出现胸闷、呼吸不畅等症状,建议在医生建议下服用华法林钠片、阿哌沙班片等抗血小板聚集药物进行治疗。

除上述常见情况外,如果存在脑血管血栓、心肌梗死、脑梗死以及恶性肿瘤等疾病,该项指标对血栓性疾病的诊断、疗效评估和预后判断都具有重要意义。如果D-二聚体正常,说明患者体内不存在血栓性疾病,但升高不代表一定是血栓形成,还要根据临床上各种症状和其他辅助检查结果,进行鉴别诊断与治疗。

2023-08-30
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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