小孩不能走路可能是非疾病因素,或者疾病因素引起,如先天性髋关节发育异常、脑组织发育异常、脊髓损伤,建议去医院小儿骨科就诊,完善血常规检查、脑电图检查、X线检查等明确病因,遵医嘱对症处理。
一、非疾病因素:
由于小孩1岁之前神经系统还没有发育完善,并且此时肌肉力量较差,所以1岁之前的小孩大部分不会走路,此时属于正常生理现象,随着年龄增大会逐渐开始走路,并且随着年龄增大,小孩走路也会越来越稳,平时给小孩补充充足的营养,并适量锻炼即可,无需过多担心。
二、疾病因素:
1、先天性髋关节发育异常:如果小孩有单侧或者双侧髋关节发育异常,此时小孩的髋关节会出现活动障碍,导致不同程度地不能走路。对于轻度的髋关节发育异常需要进行治疗,如牵引复位法、内收肌切断闭合复位法等,如果髋关节发育异常明显,此时需要通过手术进行治疗,如Salter骨盆截骨术。
2、脑组织发育异常:如果孕期叶酸补充不足或者孕期有感染,此时可能使小孩的中枢神经系统发育缓慢和损伤,大脑不能充分控制肢体进行活动,导致小孩不能走路,另外还多有智力下降、反应迟钝等症状,可以通过头部核磁、头部CT等检查明确判断,给予营养神经的药物治疗,如甲钴胺片、谷维素片等。
3、脊髓损伤:如果小孩由于各种原因造成脊髓损伤,如外伤、感染等,脊髓受损后不能控制肢体运动,小孩也会出现不能走路的现象,可以通过查体和脊椎核磁、CT等进行判断,然后通过椎板减压术等手术,或口服甲钴胺片等营养神经的药物治疗。
对于小孩不能走路,家长应引起重视,避免影响小孩的身体恢复而导致其他并发症。在小孩成长期间应注意饮食营养,多吃牛奶、鸡蛋、鸡肉等食物,为身体发育提供营养。

