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子宫全切后为什么有分泌物还有腥臭味

吴燕妇科主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21

子宫全切后仍存在阴道分泌物,伴有腥臭味,可能是阴道内存在脱落的上皮细胞、代谢产物、凋亡的细菌等物质,共同构成了阴道的分泌物,合并有感染现象。通常是厌氧菌代谢产物引起的腥臭味,提示阴道断端感染或阴道感染。

1、阴道断端感染:阴道断端感染比较多见,例如患者子宫全切时间较短、缝合线没有吸收完,此时进行性生活或者有侵入性损伤,易引起阴道断端感染,同时伴随少量阴道出血症状。通过检查会发现断端充血明显,甚至存在肉芽,白带呈脓性,有腥臭味;

2、阴道感染:如果患者子宫全切时间较长,超过3个月,阴道断端完全愈合,但分泌物存在腥臭味,说明患者阴道内可能存在感染,例如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、萎缩性阴道炎等。

如果子宫全切患者阴道分泌物存在明显的腥臭味,应及时就诊进行治疗。如果是由于阴道感染导致,患者可以根据致病微生物使用对应的抗生素进行治疗,常用的有甲硝唑、克霉唑、阿莫西林、左氧氟沙星等。如果与阴道断端感染有关,患者要清除断端肉芽以及异物,再给予冲洗、药物治疗,才能去掉腥臭味。

2023-12-31
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