有来医生有来医生
有来医生

晚上睡一会就醒了然后就睡不着了

王薇神经内科主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++

晚上睡一会就醒了然后就睡不着了,属于睡眠障碍中的一种表现,首先多考虑为生理因素导致,比如作息因素、心理因素、环境因素等;其次考虑为病理因素导致,比如抑郁症、焦虑症等精神疾病,多与长期心理压力过大以及各种应激事件发生等有关。排除这些因素后,还可能与患有颈椎病有关。若此现象反复存在,影响到生活质量,建议尽早就诊查明原因,必要时在医生的指导下采取治疗干预。

一、生理因素:

1、作息因素:若经常熬夜,由于晚上睡觉时间过少,而白天又补觉,造成白天的睡眠时间过长,长期以往导致机体正常作息规律发生改变,就会逐渐形成这种作息时间,久之也就会在晚上睡不着,即使睡着后也容易惊醒,转辗反侧,出现睡眠障碍。此情况下,通常需要调整这种作息时间,减少熬夜,养成良好的睡眠习惯,随着机体再次适应正常的作息规律后,睡眠质量也会逐渐得以提升;

2、心理因素:如果家庭或工作中碰到烦心事情,造成心态不平稳以及压力过大,在夜间安静下来时又容易多想或回忆发生的情景造成多梦,从而可能导致睡眠障碍,难以再次入眠,此情况下需要调整心理状态,保持心情舒畅,可在睡前听取舒缓音乐,使身心放松,有助改善睡眠质量;

3、环境因素:如果被褥不舒服、房间空气不流畅、周围存在噪音等因素,均有可能会引起睡眠障碍,一般针对性改善,比如更换绵柔且舒适的被褥、保持室内空气流畅或床头添置加湿器等,营造氛围良好的睡眠环境,可逐渐进入睡眠状态。

二、疾病因素:

1、抑郁症:患者除了表现出睡眠障碍外,往往还会伴有情绪低落、对事物失去兴趣等表现,此情况下,需要尽早给予药物治疗干预,如舍曲林、帕罗西汀等,同时联合心理疗法,比如支持性心理治疗;

2、焦虑症:患者多表现为过度恐惧、不安等心理问题,造成神经长期处于紧绷状态下,也可导致睡眠障碍,还会伴有心跳加快、心慌等症状,此情况下也要采取心理疗法,比如认知行为治疗,让患者意识自己的认知错误,树立正确的观点,同时还需要口服抗焦虑药物,如丁螺环酮;

3、颈椎病:如果本身患有此病时,应考虑这种因素,要是晚上睡姿不合理或枕头过高,引起颈肩疼痛、上肢疼痛时,可能会在夜间痛醒而影响睡眠,造成无法再入眠。这种情况下,需要调整睡觉姿势,更换合适枕头,必要时给予口服双氯芬酸钠缓释片镇痛以及甲钴胺营养神经,使症状缓解,来改善睡眠情况。

2023-06-14
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
神经内科医生推荐