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转铁蛋白偏低的临床意义

蒋铁斌血液内科主任医师
中南大学湘雅三医院三甲复旦榜 A+

如果转铁蛋白偏低,可能是营养不良、贫血、肝脏疾病、重度烧伤等原因导致。转铁蛋白可用于贫血的鉴别、诊断,也可判断炎症及恶性病变,可作为营养状态的评价指标之一。

1、营养不良:如果患者刚生了病,可能身体比较虚弱,或者平时饮食不均衡,摄入含铁的食物较少,如牛肉、羊肉、动物内脏等,导致合成转铁蛋白的原料比较少,从而出现其水平偏低的情况;

2、贫血:如果机体贫血,如缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、铁粒幼细胞性贫血等,可由于自身铁离子不足、铁离子利用率低,导致机体内转铁蛋白含量较低;

3、肝脏疾病:如肝炎、肝硬化等,可导致机体肝脏功能异常,而转铁蛋白由肝脏产生,肝功能异常就会影响转铁蛋白产生,从而出现转铁蛋白低的情况;

4、重度烧伤:重度烧伤的患者体表受损面积较大,早期体液渗出,可能会导致蛋白质丢失多,能量需求量较大,导致血浆中的白蛋白浓度降低,从而会出现转铁蛋白低的情况。

除了上述原因,肾功能衰竭、血色病也可能会导致转铁蛋白偏低。建议此类患者就诊于血液内科,进行血常规检查、骨髓检查、铁代谢检查等,通过转铁蛋白的变化辅助确诊,并进行相应的处理。

2023-01-18
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