脱落细胞学检查与诊断是采集人体各种体腔积液,如胸腹水,或气管、泌尿道、女性阴道等含腔道器官表面脱落的或刮取的细胞,制作成涂片,并进行适当染色,在光镜下观察,从而确定疾病。
脱落细胞取材一般选取自然管腔器官的管内表面脱落细胞,例如阴道上皮、支气管黏膜上皮等,或体腔内抽出积液进行脱落细胞检查,例如胸腔积液、心包积液等,以及针吸细胞,即人为的使用细针穿刺病变或肿物,而后进行涂片检验。脱落细胞学有时也做单独应用,例如怀疑为胸腔积液的患者,当无法进行活检或支气管镜检查时,就可以抽取胸腔积液进行脱落细胞学检查,并结合其他临床方面的检查明确诊断。部分癌症患者在接受放疗后,也会出现脱落细胞学的形态改变,根据此类检查也可评估治疗效果,观察是否复发等。
通常脱落细胞学诊断较为准确,检出率60%以上,且操作简单,患者痛苦较小,临床中一般与病理学结合进行,可对脱落的细胞形态做出正确诊断,例如癌症患者早期无明显的临床症状,容易被忽略,但此时已有较多的癌细胞从黏膜表面脱落,若采取脱落细胞学检查,即可明确诊断,早期发现并及时治疗。

