保肾降肌酐的药物有多种，主要分为虫草制剂、排毒药物，以及能够降低尿蛋白的药物。应用药物时，需监测血肌酐的数值，如果血肌酐降低幅度过大，需马上停用该类药物。
1、虫草制剂：虫草制剂代表药物为金水宝胶囊，属于冬虫夏草的一种制剂，有一定的保肾作用，可延缓肾功能减退；
2、排毒药物：常用的包括尿毒清颗粒、肾衰宁片等，此类药物多含有大黄，能够通过肠道排毒，减少对毒素的吸收，从而达到降肌酐的目的。另外药用活性炭、药用炭片等药物，通过在肠道吸附毒素，减少肠道对毒素的吸收，也可以达到保肾降肌酐的作用；
3、降低尿蛋白药物：临床上比较常用的药物包括ACEI类、ARB类的药物。常用的ACEI类药物包括依那普利、福辛普利、卡托普利、贝那普利等。常用的ARB类药物有氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等。这些药物均可降低人体的尿蛋白，达到保肾的作用。对心脏和肾脏也有其他额外的好处。但需注意如果病人肾动脉狭窄，或血肌酐水平太高不提倡使用该类药物。
其他的药物包括舒洛地特，舒洛地特是提取肝素以后的副产品，有一定的抗凝作用，另外还可以补充血管内皮的糖萼，对于降低病人的尿蛋白也有一定好处，可以从另外层面发挥保肾降肌酐的作用。