乳腺BI-RADS分级标准根据肿物的大小、边界是否光滑、肿物内是否有血运、钙化及同侧的腋窝是否出现异常肿大的淋巴结进行分类。分7级,1-3级绝大多数是良性病变,4级有恶性的可能,5级95%以上为恶性,6级确认为恶性。即级别越高越严重,6级最为严重,3级以下较安全。
1、0级:即对乳腺结节的诊断有所存疑、未完全肯定,需要根据以前检查结果进行对比,可能还需完善核磁共振等其他影像检查;
2、1级:B超显示结构清楚,有把握判断为未见异常。女性常见的乳腺增生属于1级,情况不严重;
3、2级:无血液数据信号,包括乳腺良性肿块、良性钙化、多次复查无明显变化的乳腺结节。此级是良性病变,不严重,建议定期检查;
4、3级:有血液数据信号,可以见于乳腺良性肿瘤、乳腺增生等一些疾病,还可见于一些恶性病变,情况不严重,建议定期复查。若为恶性则比较严重,需要进一步进行X线检查、活检等确诊,需积极配合医生治疗;
5、4级:考虑恶性病变的可能,4级又分为a、b、c三级,危险性逐渐增加,相对来说较严重。4a有2%-10%恶变为乳腺癌的风险,B超评判此等级后,需要尽快去乳腺科寻求医生评估诊断;4b类是中度可疑恶性的结节,有10%-50%恶变为乳腺癌的风险,最好进行穿刺活检;4c类有50%-94%恶变的风险,比较严重,需要进一步检查尽快确诊,并进行手术切除,如果结节较大无法手术切除,可以先进行化疗,结节缩小后再予以手术切除;
6、5-6级:5级恶变可能较大,6级为乳腺癌,这2级较严重,需要尽早进行手术切除,并进行放化疗。

