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二十多岁会绝经吗

张军妇产科主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++

二十多岁不会绝经,绝经指卵巢功能停止所致永久性无月经状态。40岁以上的女性末次月经之后12个月仍未出现月经,二十多岁的女生不来月经可能是由于怀孕、下丘脑性原因、垂体性病变原因、卵巢性原因、子宫性原因、内分泌原因引起。

1、怀孕:如果有性生活并且出现停经现象,建议在同房后12天以上直接空腹抽血检查绒毛膜促性腺激素β-hCG判断是否怀孕;

2、下丘脑性原因:下丘脑性原因最常见,以功能性原因为主。包括精神性应激、体重下降和神经性厌食、运动性闭经、基因缺陷性闭经、药物性闭经、颅咽管瘤,会导致出现闭经的现象;

3、垂体性病变原因:腺垂体器质性病变或功能失调可影响促性腺的分泌,从而导致闭经。包括垂体梗死、垂体肿瘤、空蝶鞍综合征、先天垂体Gn缺乏症;

4、卵巢性原因:卵巢分泌的性激素水平低下,子宫内膜不发生周期性变化而导致闭经。包括卵巢早衰、先天性性腺发育不全、酶缺陷型、卵巢抵抗综合征、卵巢功能性肿瘤、多囊卵巢综合征;

5、子宫性原因:子宫内膜受破坏对卵巢激素不能产生正常的闭经反应。包括Asherman综合征、刮宫损伤子宫内膜导致宫腔粘连、各种感染、宫颈锥切术所致宫颈粘连、狭窄、手术切除子宫或放疗破坏子宫内膜;

6、内分泌原因:比如雄激素增高的疾病、肾上腺皮质功能亢进、甲状腺功能减退或亢进都会导致不来月经。

若排除怀孕或者没有性生活,可以判断是月经不调或继发性闭经。可以进一步检查+性激素六项(黄体生成素、卵泡刺激素、孕酮、雌二醇、催乳激素、睾酮)、彩超等判断。

2023-08-06
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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