孩子睡觉时平躺张嘴，侧躺就没事，如果没有其他异常情况，可能是正常现象，也可能上呼吸道感染、鼻炎导致。应该尽早带孩子到医院就诊，判断病因给予治疗。
一、正常现象：
孩子平躺时舌根会向后坠，进入咽喉部位，阻塞部分气道，导致孩子不能用鼻子呼吸，需要张口呼吸。建议家长不用过度担心，随着孩子年龄增长，吞咽功能发育完善，症状会逐渐改善，不需要特殊治疗。
二、疾病因素：
1、上呼吸道感染：孩子出现上呼吸道感染，炎性分泌物刺激造成孩子出现鼻塞的症状，在平躺时两侧鼻孔堵塞，不能用鼻子呼吸，需要张嘴呼吸。建议应该给予感冒灵颗粒、蒲地蓝消炎口服液等药物对症治疗；
2、鼻炎：孩子在鼻炎发作时，鼻内黏液较多，凝固后可能会影响正常呼吸，导致平躺张嘴，但是在侧躺时，一侧鼻腔可畅通，因此不会张嘴呼吸。建议家长及时用棉签清理孩子鼻腔内分泌物，保证家中环境清洁，预防鼻炎发作。