混合痔疮是一种肛周部位的常见疾病，为内痔兼外痔，是痔疮类疾病中最为严重的一种，可发生于任何人群中。混合痔疮临床表现为便血及肛门部肿物，可有肛门坠胀、异物感或疼痛，可伴有局部分泌物或瘙痒。如果患者一般治疗、药物治疗效果甚微，或者是混合痔疮肉球较大，无法恢复，可以手术治疗。患者可根据具体情况，选择混合痔切除术、吻合器痔上黏膜环形切除术、外剥内扎术、分段齿形结扎术、高频电刀痔切除术，其治疗效果都比较好。
1、混合痔切除术：混合痔切除术一般需要切除痔疮肉球组织，保留皮桥，防止出现肛门变窄等情况；
2、吻合器痔上黏膜环形切除术：病变部位可以一次性完成切除、吻合。利用吻合器对脱垂进行环形切除，然后将脱垂肛垫回缩复位，确保其生理功能持久保持，同时将直肠末端动静脉的终末吻合支阻断，这样就阻断了痔疮的血循环，消除了痔疮发生的根源，且降低了术后肛门失禁、肝管狭窄及控便障碍等发生风险；
3、外剥内扎术：是一种开放式切除术，对肛门功能的损伤较小。患者需要局部麻醉，将外痔皮瓣提起，然后向肛内做一个菱形切口，剥离混合痔疮肉球组织，夹住内痔肉球底部进行贯穿缝扎，剪除即可；
4、分段齿形结扎术：手术关键在于外痔分离与内痔结扎的顶点连线必须呈齿型，使得创面瘢痕挛缩不在同一个水平面上，防止肛门狭窄。但对肛门衬垫和肝管上皮的破坏并没有明显地减少，因此术后也有出血、水肿、排尿困难等并发症；
5、高频电刀痔切除术：利用高频电流对局部生物组织的集中热效应，来切割混合痔疮肉球，能有效减少术中出血，手术视野好，术后并发症少。
具体的手术方式需要医生根据患者的情况来决定，此外，需注意孕妇混合痔疮的治疗，考虑到药物可能对胎儿的影响，孕期混合痔疮一般不进行处理。但要注意饮食和休息，建议多食含纤维素多的蔬菜、水果和粗杂粮，每天养成定期蹲便的良好习惯以防便秘。大多数妊娠导致的混合痔疮都是暂时性的，产后多做提肛、踢腿的动作可帮助恢复。