肾小管肾炎,一般是指肾小管间质性肾炎,临床中通常分为急性肾小管间质性肾炎和慢性肾小管间质性肾炎,其症状存在一定差异。急性肾小管间质性肾炎的症状通常较急,可能伴有乏力、关节疼痛、发热、尿量减少等症状;而慢性肾小管间质性肾炎通常起病隐匿,早期临床症状不明显,后期可能出现贫血、夜尿增多等症状。
1、急性肾小管间质性肾炎:临床上常表现为突然发病,临床表现多种多样,可能出现发热、畏寒、全身不适、关节疼痛、全身乏力,部分病人可能会有肾区的叩击痛、胀痛,还可能出现肉眼血尿。急性肾小管间质性肾炎的病程,通常进展比较迅猛,特别是再次发病时,进展更加迅猛,病情可从肾功能正常,但尿液异常的情况,如镜下血尿、脓尿、蛋白尿,一直进展到需要透析治疗的严重肾功能衰竭;
2、慢性肾小管间质性肾炎:早期通常不会出现明显的临床症状,在进行筛查或体检时,可能发现患者出现尿比重低、小分子蛋白尿,以及夜尿增多的情况,部分病人可能有血肌酐水平轻度升高,也有部分患者可在病程早期出现贫血的情况。如果慢性小管间质性肾炎进展到出现临床症状,一般为肾功能衰竭的症 状,如乏力、恶心、夜尿增多、水肿和睡眠异常等。
肾小管肾炎的治疗以去除病因、促进肾功能恢复为主,同时针对临床症状进行治疗。对于出现严重肾功能衰竭的病人,要及时进行血液净化治疗。

