自身免疫性肝病的诊断，除了要依据临床症状、肝功能、高免疫球蛋白G、肝脏影像学及组织学等检查外，还需要进行自身免疫性肝病抗体四项检测，主要包括抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗肝肾微粒体1型抗体以及抗肝细胞质1型抗体。
1、抗核抗体：抗核抗体是细胞核成分的自身抗体的总称，可进行间接免疫荧光法检测，正常参考范围为＜1：100，抗核抗体异常多见于自身免疫性肝病及其它免疫性疾病、结缔组织性疾病；
2、抗平滑肌抗体：抗平滑肌抗体一般经间接免疫荧光法检查，正常参考范围为＜1：100，抗平滑肌抗体异常可能与狼疮性肝炎、急性肝炎等疾病有关，结合抗核抗体，可考虑自身免疫性肝病1型的诊断；
3、抗肝肾微粒体1型抗体：可通过免疫印迹法检查，抗肝肾微粒体1型抗体是一种自身抗体，正常应为阴性，是2型自身免疫性肝病的血清学诊断参考指标；
4、抗肝细胞质1型抗体：可通过免疫印迹法检查，抗肝细胞质1型抗体正常为阴性，也是2型自身免疫性肝病的血清学诊断参考指标。
大多数自身免疫性肝病患者血清中存在一种或多种高滴度的自身抗体，本病较好发于女性，起病较缓慢。对于疑 似自身免疫性肝病人群，应尽早检查以上这四项抗体，早诊断、早治疗，有助于延长生存时间，提高生活质量。